Urinretention – Bækkenbundsdysfunktion
En anden kilde til urinretention, som kan påvirke både mænd og kvinder, omfatter bækkenbundsdysfunktion (PFD). Bækkenbunden består af muskulatur, der er inderveret ved S2 / S3 nerverødderne. Når man beskriver PFD, skal musklerne i bækkenet slappe af, og blæren trækker sig sammen samtidig for at vandladning kan forekomme.
Manglende evne til at slappe af bækkenbunden på en koordineret måde kan resultere i forhold som:
- Urinretention
- Langsom urinstrøm
- Tilbagevendende urinvejsinfektioner på grund af ufuldstændig blæretømning
- Urininkontinens
- Dyspareuni
- Forstoppelse
Diagnostiske muligheder for bækkenbundsdysfunktion
Diagnosen PFD er ikke altid let. Det er vigtigt at opnå en god sundhedshistorie fra patienten.
Ugyldiggørelsesdagbøger eller væskesporingsformularer, der gør det muligt for en patient at dokumentere kvaliteten af deres urinstrøm, antallet af hulrum og inkontinensepisoder, kan give nyttige oplysninger.
Afslutning af en fysisk eksamen og palpering af den indre muskulatur vil give yderligere oplysninger til støtte for diagnosen PFD. For kvindelige patienter kan du mærke den spændte bækkenbundsmuskulatur intravaginalt. En intern vurdering for mænd er en rektal eksamen.
En urodynamisk undersøgelse (UDS) eller elektromyografi (EMG) under ugyldiggørelsesfasen vil hjælpe med at give yderligere oplysninger, der understøtter diagnosen PFD. Hvis der er øget aktivitet i bækkenbunden på EMG og ufuldstændig blæretømning, er der sandsynlighed for, at patienten kæmper med PFD.
Behandlingsmuligheder Bækkenbundsdysfunktion
Behandling for PFD kan begynde med bækkenbundsterapi. Terapi fokuserer ikke kun på styrkelse af bækkenbunden, men også på afslapning af bækkenbunden – hvilket kan hjælpe med at lindre andre symptomer på PFD såsom forstoppelse, dyspareuni, og andre.
Dybe vejrtrækningsøvelser og tømningsteknikker er strategier, der bruges til at forbedre blæretømning.
Det kan være nødvendigt at undervise i intermitterende kateterisering for at forbedre blæretømning, mens du arbejder på disse strategier.
Der kan være yderligere symptomer på PFD, såsom vaginal prolaps, der ville kræve kirurgisk indgreb for at forbedre blæretømning.
Den gode nyhed er, at korrekt diagnosticering og behandling af PFD kan forbedre livskvaliteten for dine patienter betydeligt.
Tilmeld dine patienter i me+ ™ eller Anmod om produktprøver
Fra en bred vifte af produktløsninger til uddannelsesværktøjer og ressourcer er vi her for at hjælpe med at støtte dig og dine patienter.
