Sélection du cathéter
Lorsqu'il s'agit de choisir un cathéter intermittent pour un patient, il est essentiel de trouver un produit qui l'aidera à respecter le schéma de cathétérisme qui lui a été prescrit. Pour garantir des résultats optimaux pour les patients, vous devez prendre en compte les éléments suivants :
- Confort pendant l’insertion et le retrait
- Prévention des infections urinaires
- Maintenir les niveaux d’activité et la qualité de vie
Examinons quelques détails du cathéter à prendre en compte lors de la sélection d'un produit pour les nouveaux utilisateurs de cathéters intermittents.
Le diamètre du cathéter est mesuré en millimètres - multipliez-le par trois et nous avons ce qui est plus communément appelé la taille française ou charrrière. Les tailles françaises des cathéters commencent généralement petites à 5 ou 6 et progressent vers le haut en taille, certaines aussi grandes que 24 français. Le plus souvent, les patients utilisent un cathéter entre 8 et 18 Français ou Charriere.
La plupart des fabricants de cathéters intermittents utilisent un système universel de codage couleur en entonnoir pour identifier la taille du cathéter. Cela peut être un conseil utile pour enseigner aux patients comment commander auprès de leur détaillant, car il peut être plus facile de rappeler la couleur de l’entonnoir plutôt que le numéro associé à leur produit préféré.
Les cathéters intermittents sont livrés avec une option de style à deux pointes - droite ou coudé. La pointe droite est le style de pointe le plus commun avec la plupart des patients ayant le succès en passant ce type de cathéter intermittent. Pour les patients ayant de la difficulté à passer un cathéter à pointe droite, une pointe coudé peut être nécessaire. Coudé, qui est français pour « coude » ou « coude », présente un léger coude ou une courbe à l’extrémité d’insertion. Une pointe coudé est conçue pour manœuvrer autour des obstructions dans l’urètre telles que le blocage du tissu cicatriciel ou de l’HBP.
Il est important d’éduquer les patients sur l’insertion correcte d’un cathéter avec la pointe coudé. La pointe incurvée d’un cathéter coudé est insérée pointant vers le haut. Les patients peuvent assurer une orientation appropriée de l’une des deux façons suivantes :
- La plupart des fabricants incluent une encoche ou une bosse sur l’entonnoir du cathéter. Si c’est face vers le haut, la pointe coudé est trop. Ceci est bénéfique pour les utilisateurs ayant des limitations visuelles et / ou ceux qui préfèrent les indices tactiles.
- Certains fabricants ont une bande bleue le long du dessus du cathéter. Si la bande bleue est visible au-dessus de l'
cathéter, le cathéter est orienté correctement.
L’insertion correcte des cathéters à pointe coudé assure une réduction du risque de traumatisme de l’urètre. Les cathéters curatifs™ coudé comportent à la fois une encoche en entonnoir et une bande de guidage bleue pour donner aux patients les deux options pour confirmer l’orientation correcte de la pointe coudé pendant qu’ils s’adaptent au cathétérisme intermittent.
Les longueurs intermittentes du cathéter se divisent en trois longueurs : 16 pouces ou plus, 8 pouces ou moins et 10 pouces.
- 16" ou plus : Les cathéters de plus longue longueur sont généralement utilisés par les patients ayant une anatomie masculine, ceux qui passent d’une chaise directement dans une toilette ou ceux qui vident dans un récipient séparé. S’il y a un soignant qui aide dans le processus de cathing, il peut préférer une longueur plus longue pour aider à vider dans un urinoir ou directement dans les toilettes.
- 8" ou moins : Des cathéters plus courts sont généralement utilisés par les patients atteints d’anatomie féminine car l’urètre est plus court et ne nécessite pas autant de longueur pour atteindre la vessie.
- Longueur de 10" : Cette longueur est généralement appelée cathéter de longueur pédiatrique et peut parfois se présenter dans une taille française plus petite que les cathéters universels plus longs.
Les patients peuvent parfois remarquer du sang dans leur urine lors de l’utilisation de cathéters intermittents et même une petite quantité peut rendre les patients craintifs. En plus d’atténuer cette préoccupation, il est important de s’attaquer à la cause du saignement. Une possibilité est la qualité des œillets.
Opter pour un cathéter doté d’œillets lisses et polis peut aider à réduire les traumatismes uréthraux. Les œillets polis sont conçus pour faciliter l’insertion en douceur et permettre une expérience cathodique confortable.
La technologie des cathéters a évolué au fil des ans et il existe de nombreuses options pour répondre aux besoins de vos patients. Il est important de parler à vos patients de leur mode de vie, où ils devront utiliser des cathéters pour maintenir la conformité, puis recommander un produit qui peut répondre à ces besoins.
Non encré : Les cathéters non encrés nécessitent une lubrification pour une utilisation confortable. Pour certains patients, le processus d’application de lubrifiant peut être un défi tandis que ceux qui utilisent des cathéters depuis des années ont intégré cette étape dans leur routine.
Revêtement hydrophile : Les cathéters hydrophiles ont une couche distincte de revêtement qui est activée par l’eau ou la solution saline qui est incluse dans l’emballage du cathéter, parfois dans un sachet. Le niveau de dextérité de vos patients aidera à déterminer la meilleure façon de les instruire sur la façon de casser ces paquets d’eau ou de solution saline. Certaines méthodes courantes incluent le pliage du sachet en deux et l’application d’une pression ou le placement de l’emballage sur une surface plane et la poussée vers le bas. En règle générale, il faut moins de 30 secondes pour que le liquide active le revêtement pour créer une surface glissante. Une fois activé, le revêtement hydrophile réduit le frottement et élimine le besoin de lubrification supplémentaire. La plupart des cathéters hydrophiles ont un manchon ou une pince pour empêcher tout contact direct avec le cathéter.
Additif hydrophile : Contrairement aux cathéters hydrophiles traditionnels, la technologie™ FeelClean intègre les propriétés hydrophiles dans le matériau du cathéter. Les avantages incluent une activation instantanée et aucun résidu collant pour une cathétérisme propre et confortable.
Pré-lubrifié : Un cathéter pré lubrifié prêt à l’emploi offre une option pratique lorsque les sachets d’eau présentent une barrière à l’emploi. Aucun temps d’activation n’est nécessaire car les patients peuvent simplement ouvrir l’emballage et le cathéter est déjà recouvert de lubrification. Certains produits pré lubrifiés comprennent une pince pour faciliter l’insertion et prévenir le contact direct avec le cathéter.
Votre formation et votre capacité à nouer une relation avec votre patient afin de déterminer ses besoins et ses préférences vous permettront de sélectionner le cathéter le plus facile à utiliser et le mieux adapté pour garantir l'observance du protocole, la santé de la vessie et la qualité de vie du patient.
Comme toujours, notre équipe me+, composée de spécialistes des produits et d’infirmières, sont là pour vous aider, vous et vos patients. Appelez et parlez à un membre de notre équipe de soutien me+ en composant le 1 800 465-6302, du lundi au vendredi, entre 8 h et 18 h (HE).
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Des les premiers jours d'apprentissage de l'autocathétérisme aux premiers mois d'adaptation à une nouvelle routine et au-delà, les infirmières et spécialistes de produits de l'équipe de soutien me+ peuvent fournir le soutien, les conseils et les outils nécessaires pour aider vos patients utilisant un cathéter intermittent à se sentir habilités à vivre en toute confiance.
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